نحوه پیگیری بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ جهت دریافت هزینه ✔️
2 روش دریافت هزینه بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ
در این مطلب از سایت همسرتایم به این سوال پرتکرار که نحوه پیگیری بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ چگونه است می پردازیم.
جهت دریافت خسارت از بیمه تکمیلی دو روش داریم:
۱. انجام خدمات پزشکی در مراکز طرف قرارداد شرکت بیمه تکمیلی
در اینگونه مراکز نیازی به پرداخت هزینه ای برای درمان نیست و تمام موارد تحت پوشش مثل عمل جراحی، گرفتن عکس سی‌تی‌اسکن و … فقط با پرداخت فرانشیز انجام می‌شود؛ فقط کافی است کد ملی بیمه‌شده را به پذیرش مرکز درمانی طرف قرارداد اعلام کنید. برخی مراکز درمانی هم نیاز به دریافت معرفی‌نامه از شرکت بیمه تکمیلی دارد.
۲. انجام خدمات پزشکی در مراکز غیر طرف قرارداد شرکت بیمه تکمیلی
در این مراکز باید اول هزینه را کامل پرداخت کنیم و بعد هزینه را از شرکت بیمه بگیریم. البته حتما باید فاکتور هزینه‌های پرداختی درمان را به همراه اصل گواهی و دستور پزشک، اصل تصاویر رادیوگرافی، سونوگرافی، آنژیوگرافی و … را به شرکت بیمه تحویل دهیم. درواقع حداکثر ۵ تا ۱۰ روز بعد از دریافت خدمات درمانی باید هزینه خدمات انجام شده را به شرکت بیمه اعلام کنیم.
مدارک موردنیاز برای دریافت هزینه از بیمه تکمیلی
مدارک لازم برای گرفتن هزینه بیمه درمان تکمیلی در شرکت‌های مختلف و باتوجه‌به شرایط هر بیمار کمی متفاوت است، اما به طور کلی می‌توان گفت باید شرایط زیر رعایت شود:
در صورتی که بیمه‌گذار در مرکزی غیر از مراکز طرف قرارداد با بیمه تکمیلی درمان شده باشد، برای دریافت هزینه بیمه تکمیلی باید مدارک زیر را به بیمه ارائه کند:
- اصل صورت‌حساب با مهر معتبر مرکز درمانی (کپی و صورت‌حساب بدون مهر قابل قبول نیست)؛
- اصل قبض پرداختی برای هزینه‌های پاراکلینیکی به همراه نسخه کپی جواب؛
- دستور پزشک؛
- گواهی معتبر و مهر شده به همراه ذکر تعداد جلسات برای هزینه‌های روان درمانی؛
- گواهی معتبر و مهر شده به همراه ذکر تعداد جلسات برای هزینه‌های فیزیوتراپی؛
- کپی برابر اصل چک دریافتی از شرکت بیمه پایه (در شرایط استفاده همزمان از بیمه پایه و بیمه تکمیلی)؛
- ریز صورت‌حساب عمل مانند هزینه‌های داروها، هزینه مربوط به پزشک بیهوشی و … به صورت دقیق در صورت حساب (برای عمل جراحی).
نحوه دریافت هزینه بیمه تکمیلی تامین اجتماعی (آتیه سازان حافظ)
در صورتی که مایل به استفاده از خدمات بیمارستان‌ها یا مراکز درمانی طرف قرارداد هستید و می‌خواهید از نحوه دریافت هزینه از بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ مطلع شوید، باید بگوییم که می‌توانید به شعب شرکت آتیه‌سازان حافظ مراجعه و با ارائه دستور پزشک، معرفی‌نامه‌ای را برای ارائه به بیمارستان یا سایر مراکز درمانی دریافت کنید. در ضمن، علاوه بر این موارد، باید اصل و کپی شناسنامه به همراه کپی صفحه اول دفترچه بیمه را در کنار مدارک پزشکی به بیمه ارائه کنید.
از اینکه زمان ارزشمندتان را به مطالعه این مطلب از سایت همسرتایم در رابطه با این سوال که پیگیری بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ اختصاص دادید بی نهایت سپاسگزاریم.
